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Esta revisión aporta una evidencia sobre el diagnóstico y el tratamiento de la onicomicosis. La onicomicosis generalmente es causada por dermatofitos, un grupo de tres tipos de hongos que causan enfermedades candidiasis en las uñas la piel de animales y humanos-llamados, Microsporum, Epidermophyton y Trichophyton rubrum.

Las uñas dañadas incrementan el riesgo de infección por hongos.

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Para el diagnóstico debe determinarse la presencia de hongos, hifas, esporos o levaduras. La microscopía directa no es capaz de diferenciar hongos en particular. Si la sospecha clínica de onicomicosis es alta debe repetirse el cultivo.

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Se administra mg día click 6 semanas para uñas de manos y semanas para uñas de pies. Los pacientes deben reevaluarse tres a seis meses luego de iniciado el tratamiento. Se debe realizar tratamiento si la enfermedad persiste ya que el efecto clínico óptimo se observa algunos meses luego de la cura micológica y candidiasis en las uñas la finalización del tratamiento.

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En niños, debe excluirse la tinea capitis y tinea pedis concomitante, y debe examinarse a los padres para excluir la infección. El tratamiento tópico se realiza pero no existen candidiasis en las uñas clínicos que muestren eficacia en esta población.

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Fig 1 Onicomicosis de las uñas de los pies que muestran patrón mixto en un mismo paciente-onicomicosis distal lateral subungueal y onicomicosis blanca superficial.

Fig 2 Psoriasis ungueal, con borde proximal irregular y banda amarronada.

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